一、起草背景和过程

为深入贯彻落实党的二十届三中全会精神，解决群众看病就医最关心的矛盾问题，坚持用改革创新精神，有效推动我市建立优质高效整合型医疗卫生服务体系，提升服务能力和水平，全方位全周期保障人民群众身体健康，根据《山东省进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》（鲁政办字〔2023〕202号）要求，结合我市实际，市卫生健康委起草了《聊城市进一步完善医疗卫生服务体系的实施方案》（以下简称《实施方案》），并广泛征求了相关市直单位、委科室和社会公众意见建议。经反复修改完善，形成了《实施方案》，经过第70次市政府常务会会议和十四届市委全面深化改革委员会第八次会议，审议通过。

   二、主要内容

   《实施方案》主要包括总体要求、重点任务、组织实施三部分内容，明确23项任务。

   第一部分是总体要求。总体要求明确了指导思想和目标任务，分2025年、2035年两个时间节点提出近期、远期规划目标。到2025年，我市医疗卫生服务体系进一步健全，每千人口中医类医院床位数和康复病床数等指标有序提升，县级医院综合服务能力走在全国前列，县域内患者就诊率力争达到90%以上。到2035年，全面建成体系完整、分工明确、功能互补、连续协同、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系，医疗服务公平性、可及性和优质服务供给能力明显增强。

   第二部分是重点任务。立足聊城市医疗机构发展现状、存在问题和群众需求，从优化资源配置、强化分工协作、突出内涵提升、提高服务质量、深化体制机制改革等5个方面具体目标，提出了23项具体措施，特别是，明确今年市人民医院试点紧密型城市医疗集团建设、东阿县试点紧密型县域医共体建设、冠县试点基层医疗机构人才“县招乡聘村用”机制等任务。其中一是优化资源配置。制定统筹区域发展规划和诊疗需求，积极争创省级临床重点专科和建设项目，支持优质医疗资源攀登医疗高峰、建设医疗高地，带动全市和区域医疗服务水平提升；二是对相对薄弱的县级医院重点科室采取“揭榜挂帅”等方式实施重点提升，争创国家中医特色重点医院建设项目，做实基层中医药服务网络，扩大中医药服务供给；三是发展壮大医疗卫生人才队伍。擦亮“聊城卫生人才校园招引品牌”，进一步完善基层人才政策措施；四是做实家庭医生签约服务。拓宽家庭医生来源渠道，健全签约服务与分级诊疗衔接联动机制，落实签约居民转诊、用药、医保等方面差异化政策；五是深化医改服务价格改革，探索对紧密行医疗联合体实行总额付费。

   第三部分是组织实施。包括三个方面：一是加强协调配合；二是加强督促指导；三是加强宣传引导。

   三、实质性解读

   《实施方案》是我市全面贯彻落实党的二十大精神和新时代党的卫生与健康工作方针的具体体现，是促进全市医疗卫生服务高质量发展的纲领性文件。一是目标更加明确。以2025、2035为节点，分两步持续推进与完善全市医疗卫生服务体系。二是任务更加突出。从优化资源配置、强化分工协作、突出内涵提升、提高服务质量、深化体制机制改革等5个方面，提出了23项具体措施，符合新时期医疗卫生高质量发展的要求，符合新时期医疗卫生强化内涵建设的要求，符合广大人民群众对健康服务的期待和要求，充分体现了前瞻性、科学性和可行性。三是保障更加有力。《实施方案》明确提出，高质量发展是提升医疗卫生服务质量的主题，深化体制机制改革是提升医疗卫生服务质量的动力，坚持和加强党对医院工作的全面领导是提升医疗卫生服务质量的核心，加强组织领导、强化部门协同、强化督促指导是提升医疗卫生服务质量的保证；全市形成合力，共同确保各项目标任务落地见效，切实持续提升人民群众健康水平。

   我市《实施方案》作为省《实施方案》的贯彻落实文件，紧紧围绕省28项主要任务，提出我市总体目标和落实举措。与省文件既一脉相承，又突出我市发展实际，比如，省《实施方案》中提出：持续实施医疗服务能力“攀登计划”，支持高水平医院创建国家医学中心、国家区域医疗中心。加快推进国家区域医疗中心建设项目建设；我市《实施方案》中提出：持续实施医疗服务能力“攀登计划”，支持现有国家级临床重点专科（学科）项目―聊城市人民医院麻醉科和中医重点专科（学科）―聊城市中医医院骨伤科、聊城市人民医院中医儿科和中医肛肠科建设，在建设资金投入、人才引进培养、硬件设施提升等方面给予保障、倾斜，确保建设项目期满通过评估。全力建设国家区域医疗中心，推进北京积水潭医院聊城医院项目建设。省《实施方案》中提出：积极推进紧密型医疗联合体建设。全面深化紧密型县域医共体建设。稳步推进紧密型城市医疗集团试点。我市《实施方案》中提出：有序推进城市医疗集团建设。稳步推进以聊城市人民医院、东昌府区人民医院及其密切协作的基层医疗机构为紧密型城市医疗集团试点建设，构建城市网格化医疗服务新体系。全面推进紧密型县域医共体建设。东阿县为深化医药卫生体制改革县域医共体试点县，其他县（市、区）选取1家公立医院与1—2家乡镇卫生院试点推进紧密型县域医共体建设，试点成熟后以县为单位推开。

   四、解读机构、联系人和联系方式

   解读机构：聊城市卫生健康委员会

   具体联系人：陆博文

   联系电话：0635-8425705